Terapi Herba dalam Amalan Holistik: Mengapa Ia Tetap Sah Walaupun Tiada Kajian Klinikal Gred Farmaseutikal
Oleh Lebah
Ramai berhujah bahawa perubatan herba tidak sah kerana tiada kajian RCT dwi-buta. Blog ini menjelaskan mengapa pengamal kesihatan holistik masih boleh menggunakan herba secara bertanggungjawab dan mengapa perubatan herba wajar dihormati setaraf dengan perubatan moden.
Dalam dunia penjagaan kesihatan, wujud perdebatan berterusan antara pengamal perubatan moden dan pengamal kesihatan holistik. Pengkritik — termasuk segelintir doktor, ahli farmasi, farmakologis, toksikologis dan ahli fitokimia — sering berhujah bahawa herba tidak patut disyorkan kepada pelanggan kerana tidak disahkan melalui kajian klinikal rawak dwi-buta (RCT) yang merupakan piawaian emas dalam perubatan biomedikal moden.
Namun adakah hujah ini benar-benar adil? Adakah ketiadaan ujian gred farmaseutikal secara automatik membatalkan nilai terapeutik herba?
Mari kita huraikan mengapa naratif ini tidak semestinya tepat dan mengapa perubatan herba wajar dihormati dan diambil serius.
RCT Bukan Satu-satunya Bentuk Bukti yang Sah
Memang benar bahawa RCT sangat bernilai dalam mengawal pemboleh ubah dan meminimumkan bias dalam penyelidikan. Namun, tidak semua intervensi kesihatan yang berkesan pernah diuji melalui RCT. Malah, banyak amalan perubatan moden — termasuk pembedahan dan dasar kesihatan awam — mula diterima melalui pemerhatian, laporan kes, atau penggunaan tradisional sebelum disokong kajian RCT (Kaptchuk, 2001).
Menjadikan RCT sebagai satu-satunya ukuran sah untuk keberkesanan adalah tidak realistik, khususnya dalam konteks rawatan holistik yang bersifat menyeluruh dan berbeza-beza antara individu.
Herba Telah Digunakan Selama Berabad Lamanya
Banyak herba yang digunakan oleh pengamal kesihatan holistik mempunyai sejarah panjang dalam perubatan tradisional seperti Ayurveda, Perubatan Cina dan herba rakyat. Contohnya termasuk Ashwagandha (Withania somnifera), Kunyit (Curcuma longa) dan Ginseng (Panax ginseng).
Penggunaan tradisional berterusan selama ratusan tahun mencerminkan tahap keselamatan dan keberkesanan yang tidak boleh diabaikan (Heinrich et al., 2020). Ini bukan sekadar cerita orang tua malah satu bentuk data empirik yang bernilai.
Banyak Herba Sudah Diteroka Secara Saintifik
Bertentangan dengan dakwaan sesetengah pihak, banyak herba sebenarnya telah dikaji secara saintifik:
- Milk thistle (Silybum marianum) menunjukkan kesan perlindungan hati, khususnya terhadap keracunan ubat (Abenavoli et al., 2018).
- Hawthorn (Crataegus spp.) berpotensi membantu kegagalan jantung ringan dan tekanan darah tinggi (Tauchert, 2002).
- Kompaun aktif dalam kunyit, kurkumin, terbukti memiliki sifat anti-radang dan antioksidan dalam kajian praklinikal dan klinikal (Gupta et al., 2013).
Menolak dapatan ini hanya kerana tidak dimasukkan dalam rangka kajian farmaseutikal adalah tidak wajar.
Faktor Ekonomi Menghalang Kajian Herba Berskala Besar
Kajian RCT memerlukan kos berjuta-juta ringgit. Berbeza dengan ubat sintetik, herba tidak boleh dipatenkan, menjadikan ia kurang menarik kepada pelabur dan syarikat farmaseutikal (Marcus dan Grollman, 2002). Maka, kekurangan RCT dalam herba lebih disebabkan oleh kekangan ekonomi dan undang-undang, bukannya kekurangan keberkesanan.
Pengamal Holistik Gunakan Herba Secara Bertanggungjawab
Pengamal holistik tidak mencadangkan herba sewenang-wenangnya. Mereka menilai sejarah kesihatan, keperluan individu dan potensi interaksi — seperti mana doktor ketika memberi ubat moden.
Malah, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengiktiraf peranan perubatan tradisional dan komplementari sebagai sebahagian daripada sistem kesihatan global (WHO, 2013).
Adakah Herba Lebih Berbahaya?
Isu keselamatan sering digunakan sebagai alasan untuk menolak penggunaan herba. Walau pun kawal selia herba berbeza antara negara, banyak herba mempunyai profil keselamatan yang telah terbukti dalam penggunaan manusia sejak lama.
Sebaliknya, terdapat juga ubat moden yang telah diuji RCT tetapi ditarik balik kerana kesan sampingan serius atau kematian. Maka, keselamatan harus dinilai berdasarkan bukti dan konteks — bukan berdasarkan asal-usul (semula jadi vs sintetik).
Seruan Kepada Penghormatan Bersama
Pengamal kesihatan holistik menghormati sumbangan perubatan moden dan kaedah saintifik. Kami mengiktiraf keberkesanan ubat sintetik dalam banyak keadaan, termasuk kecemasan dan penyakit kronik.
Namun, kami juga meminta rakan profesional perubatan moden agar menghormati bidang kami — yang juga berasaskan ilmu, pengalaman dan penyelidikan yang semakin berkembang.
Menolak perubatan herba hanya kerana tiada RCT adalah sikap yang menyempitkan perspektif. Dunia perubatan moden dan holistik seharusnya saling melengkapi, bukan bertentangan.
Kesimpulan:
Amalan herba holistik bukanlah anti-sains. Ia pro-konsep menyeluruh, pro-tradisi berasaskan pengalaman, dan pro-personalisasi. Sudah tiba masanya untuk membuka ruang kepada kerjasama antara disiplin — dengan saling menghormati.
Rujukan
Abenavoli, L., Izzo, A.A., Milic, N., Cicala, C., Santini, A. and Capasso, R., 2018. 'Milk thistle (Silybum marianum): a concise overview on its chemistry, pharmacological, and nutraceutical uses in liver diseases.' Phytotherapy Research, 32(11), pp.2202–2213.
Gupta, S.C., Patchva, S. and Aggarwal, B.B., 2013. 'Therapeutic roles curcumin: lessons learned from clinical trials.'The AAPS Journal, 15(1), pp.195–218.
Heinrich, M., Barnes, J., Gibbons, S. and Williamson, E.M., 2020. Fundamentals of Pharmacognosy and Phytotherapy. 3rd ed. Edinburgh: Elsevier Health Sciences.
Kaptchuk, T.J., 2001. 'The double-blind, randomized, placebo-controlled trial: gold standard or golden calf?.' Journal of Clinical Epidemiology, 54(6), pp.541–549.
Marcus, D.M. and Grollman, A.P., 2002. 'Botanical medicines—the need for new regulations.' New England Journal of Medicine, 347(25), pp.2073–2076.
Tauchert, M., 2002. 'Efficacy and safety of Crataegus extract WS 1442 in older patients with mild-to-moderate congestive heart failure'. Herz, 27(7), pp.465–474.
World Health Organization (WHO), 2013. WHO Traditional Medicine Strategy 2014–2023. Geneva: World Health Organization.
Copyright © 2025 www.gayahidupholistik.blogspot.com All Rights Reserved.
